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华医世界《讲透经方》笔记之谷松教授《经方辨治妇科病》(八)四逆散在后世的应用

发布日期:2024-09-02 12:10    点击次数:152

  

谷松教授的老师关庆增教授90年代带着他们的这些学生,将所收集到的四逆散古今医案414例,这些都是个案,有主诉,有发病史,有症见,有治则,治法,有出方,有药物的组成和剂量,这是对四逆散的古今医案的个案总结,然后,进行统计分析。结果显示:

●外感内伤多种疾病,主要为消化系统疾病,其次为神经系统和妇科疾病。

●基本病机:肝气郁结,气机失调,阳气被郁,络脉瘀阻——“郁”

●病变部位:肝胆脾胃。

●主要诊断指标:腹痛,食欲不振,恶心呕吐,发热恶寒,胸胁痛,便秘,腹胀,舌质红,舌苔白或黄,脉弦、数、细、沉。

●基本治疗原则:疏肝理脾,调畅气机。

后世应用四逆散方加减治疗肝郁的四肢厥逆,或肝脾不和之脘腹胁肋诸痛和小儿发热肢厥者,乃是变化为用,是'师其法而不泥其方’,不可与本立方之旨相混。加减方有:柴胡疏肝散,逍遥散,血府逐瘀汤,枳壳疏肝散,清肝达郁结汤等等。

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